Hyperemesis gravidarum: τι πρέπει να ξέρετε

Εκτιμάται ότι γύρω 10.000 γυναίκες ετησίως υποφέρουν από υπερβέσεις gravidarum (HG), μια προϋπόθεση ότι στα πιο ακραία της μπορεί να αφήσει τους πάσχοντες με σπασμένο οισοφάγο, σκάσει αιμοφόρα αγγεία, διαβρωμένο σμάλτο των δοντιών και διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD). Ωστόσο, πάρα πολύ συχνά αποθαρρύνεται απερίσκεπτα ως κακή πρωινή ασθένεια - ένας όρος που από μόνη της είναι παραπλανητικός, όπως κάθε γυναίκα που έχει βιώσει το αλέολο της ναυτίας της εγκυμοσύνης όλη την ημέρα θα σας το πει.

"Το Hyperemesis gravidarum μπορεί να προκαλέσει έμετο έως 50 φορές την ημέρα και, σε ακραίες περιπτώσεις, νοσηλεία για την καταπολέμηση της αφυδάτωσης και έτσι ώστε η διατροφική υποστήριξη να μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια ", λέει ο Caitlin Dean, γενικός νοσοκόμος και αντιπρόεδρος της φιλανθρωπίας Υποστήριξη ασθενείας εγκυμοσύνης.

"Η διάγνωση τέτοιων γυναικών με« ακριβώς »κακή πρωινή ασθένεια αυξάνει μόνο το πόνο τους. Ευτυχώς, είμαστε πολύ πιο διαφωτισμένοι για την κατάσταση τώρα, αλλά ακόμα κι έτσι,

περίπου 1000 γυναίκες ετησίως επιλέγουν να κάνουν έκτρωση επειδή δεν μπορούν πλέον να αντεπεξέλθουν με τον εμετό και τη συνεχή ναυτία. Ορισμένες γυναίκες δεν μπορούν να καταπιούν επειδή το σάλιο στο στόμα τους τους κάνει να ρίχνουν επάνω, και άλλοι βρίσκουν τη μυρωδιά του συζύγου τους ή των παιδιών τους κάνει να αισθάνονται άρρωστοι, πράγμα που είναι πολύ τρομακτικό. Συχνά η ναυτία μπορεί να είναι χειρότερη από την ίδια την ασθένεια. "

Για τις γυναίκες που περιμένουν το πρώτο τους παιδί, πολλοί υποθέτουν ότι αυτό που βιώνουν είναι φυσιολογικό - τελικά, μέχρι Το 90% των μητέρων που θα ζήσουν κάποια μορφή ασθένειας κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, και "πολλές γυναίκες στην πραγματικότητα βρίσκουν να νιώθουν άρρωστοι μια άνεση, καθώς είναι ένα σημάδι ότι οι ορμόνες εγκυμοσύνης μπαίνουν" λέει ο Caitlin. "Το Hyperemesis gravidarum είναι μια διαφορετική πρόταση εντελώς, αλλά είναι εκπληκτικό μερικές γυναίκες που έρχονται με πριν συνειδητοποιήσουν ότι τα συμπτώματά τους δεν είναι φυσιολογικά και αναζητούν βοήθεια".

Η Maddie Caruthers, 32 ετών, είχε το Hyperemesis gravidarum με το πρώτο της παιδί, τον Ben, τώρα πέντε, και το δεύτερο, Edie, οκτώ μήνες:

"Με τον Ben, ξεκίνησε σε τέσσερις εβδομάδες και χαλάρωσε περίπου στα 20", λέει. «Μπορώ μόνο να το περιγράψω σαν μια ζωντανή κόλαση. Μία από τις χειρότερες πτυχές ήταν να νιώθω σαν να μην αντέχω - δεν είχα ακούσει ποτέ για την HG και απλώς υποθέτω ότι έπρεπε να σκληρυνθώ. Όταν τα συμπτώματά μου συνεχίστηκαν μετά το σήμα των 12 εβδομάδων, καταστράφηκα. Ήμουν τόσο σίγουρος ότι θα αρχίσω να αισθάνομαι καλύτερα μετά από αυτό το ορόσημο και όταν δεν το έκανα, ήμουν υστεριστικός. Ευτυχώς ο GP μου ήρθε για να με δει στο σπίτι και διάγνωση HG - φυσικά αισθάνθηκα τόσο κακή όσο ποτέ, αλλά τουλάχιστον τώρα ήξερα ότι δεν ήταν όλα στο κεφάλι μου και είχα κάπου να πάω για υποστήριξη. Αυτό έκανε όλη τη διαφορά. "

Όσον αφορά το τι προκαλεί υπερβολή, πιστεύεται ότι υπάρχει ένα γενετικό στοιχείο (είστε 30% πιθανότερο να υποφέρετε η μαμά ή η αδελφή έκαναν), αλλά "είναι πολυπαραγοντική και συχνά δεν είμαστε σίγουροι γιατί μερικές γυναίκες το παίρνουν και άλλοι όχι", λέει Caitlin. Και δυστυχώς, εάν το είχατε μία φορά, είναι πιθανό να επαναληφθεί με επακόλουθες εγκυμοσύνες, γεγονός που είδε την καθυστέρηση της Maddie να επεκτείνει την οικογένειά της κατά δυο χρόνια περισσότερο από ότι θα ήθελε. "Χρειάστηκε πολύς χρόνος για να νιώθω διανοητικά έτοιμος να μείνω έγκυος ξανά", λέει. "Δεν ήταν τόσο κακή για άλλη μια φορά, αν και θυμάμαι να κρατάω το χέρι του Ben όταν βγαίναμε στο δρόμο μια μέρα και έπρεπε να γονατίσω στο πεζοδρόμιο ενώ ήμουν άρρωστος κάτω από μια αποχέτευση."

Θυμηθείτε, επίσης, ότι είστε επίσης δικαιούται να αποχωρήσει από την εργασία αν έχετε υπερβολή. "Είναι παράνομη διάκριση για έναν εργοδότη να μεταχειρίζεται μια γυναίκα δυσμενώς λόγω της εγκυμοσύνης της ή μιας ασθένειας που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη της, "λέει ο Caitlin. "Υπάρχει επίσης ένα μικρό ψίχουλο άνεση που πρέπει να ληφθεί από το γεγονός ότι από την εβδομάδα περίπου 18 πολλές γυναίκες αρχίζουν να αισθάνονται σημαντικά καλύτερες και μετά το γέννημα του μωρού η ασθένεια σταματά τελείως".

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε

1. Η HG θέτει το μωρό μου σε κίνδυνο;

Μια μελέτη της Δρ Rebecca Painter του Ακαδημαϊκού Ιατρικού Κέντρου στο Άμστερνταμ, η οποία εξέτασε τα μωρά των μητέρων που ήταν έγκυες κατά τη διάρκεια του ολλανδικού λιμού του 1944-45 και σοβαρά υποσιτιζόμενες κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα, διαπίστωσαν ότι ήταν πιο ευαίσθητοι σε καρδιακές παθήσεις, καταστάσεις που σχετίζονταν με το άγχος και παχυσαρκία αργότερα ΖΩΗ. "Δυστυχώς, φαίνεται ότι μπορεί να υπάρξουν κάποιες δια βίου επιπλοκές που σχετίζονται με σοβαρό υποσιτισμό κατά τις πρώτες εβδομάδες, γι 'αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια νωρίτερα και όχι αργότερα, "λέει ο Caitlin Dean.

«Είναι εξίσου σημαντικό να αποκλείσουμε κάθε άλλη υποκείμενη αιτία για εξαιρετική ασθένεια, η οποία μπορεί μερικές φορές να συμβεί ως αποτέλεσμα μιας (UTI), για παράδειγμα, "λέει ο Δρ Clare Bailey, GP και ιδρυτής του οργανισμού υποστήριξης γονέων Θέματα γονικής μέριμνας. "Με κάποιο τρόπο, η υπερβολή είναι μια διάγνωση αποκλεισμού, αλλά μόλις επιβεβαιωθεί, μπορούμε να αρχίσουμε να θεραπεύουμε. Εάν χάσετε περισσότερο από το 5% του βάρους πριν την εγκυμοσύνη σας, μπορεί να χρειαστείτε διατροφική παρέμβαση, ώστε να ενημερώσετε τον παθολόγο σας. "

2. Τα φάρμακα κατά της ασθένειας θα βλάψουν το μωρό μου;

"Δεν υπάρχει απολύτως καμία ένδειξη ότι τα πρότυπα αντιεμετικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της HG είναι επιβλαβή", λέει ο Δρ Bailey. "Είναι πιο αποτελεσματικό εάν ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό για να βρει τον πιο αποτελεσματικό τρόπο μείωσης της ασθένειας σε κάθε άτομο. "

3. Υπάρχει κάποιο φαγητό ή ποτό που θα μπορούσα να ανεχτώ;

Στεγνά, ήπια, τρόφιμα όπως κροτίδες ή απλό άσπρο τοστ μπορεί να βοηθήσουν, εάν τρώγονται πολύ αργά - ίσως απλά ένα τέταρτο μιας φέτας τοστ κάθε 15 λεπτά, συμβουλεύει το Caitlin. Το να αναρροφάτε ένα παγάκι μπορεί να είναι καλύτερα ανεκτό από τις γουλιές του νερού. Μπορεί να θέλετε να αποφύγετε το τζίντζερ, ωστόσο, παρά το γεγονός ότι αναφέρεται συχνά ως παραδοσιακή θεραπεία για ασθένεια. "Πρέπει να σκεφτείτε πώς θα αισθανθεί να κάνει εμετό τζίντζερ πίσω, λέει ο Caitlin. 'Είναι επίπονο. Και μια από τις μελέτες που κάναμε για την καταπολέμηση της εγκυμοσύνης έδειξε ότι δεν είναι αποτελεσματική ούτως ή άλλως. "

4. Πώς να λάβετε υποστήριξη

Τόσο ο Caitlin Dean όσο και ο Dr Bailey υπογραμμίζουν την ανάγκη να ζητήσουν βοήθεια - από τον σύντροφό σας, το GP, την οικογένεια και τους φίλους σας. Η Γραμμή Βοήθειας για την Υποστήριξη της Ασθενείας Εγκυμοσύνης (024 7638 2020) προσφέρει ένα εθνικό δίκτυο υποστήριξης εκπαιδευμένων εθελοντών, οι οποίοι είναι ομότιμοι, ώστε να μπορούν να προσφέρουν πιο κατάλληλες συμβουλές, λέει ο Caitlin. "Εάν μιλάτε σε κάποιον που γνωρίζει πολύ καλά τι είναι να προσπαθείτε να κρατήσετε μια δουλειά ως δάσκαλος με HG, για παράδειγμα, αυτή η σχέση με την προσωπική σας κατάσταση βοηθά πραγματικά. Προσφέρουμε υποστήριξη κειμένου και ηλεκτρονικού ταχυδρομείου επίσης, αν οι γυναίκες είναι πάρα πολύ άρρωστες για να κρατήσουν μια συζήτηση μέσω τηλεφώνου. "